近日，“女子体检10年未见异常却患癌症晚期”一事冲上微博热搜。
从2013年到2023年，北京执业律师张晓玲连续10年在爱康国宾进行体检，从未检查出患癌风险，却在2024年被确诊为癌症晚期。
年年体检为什么还得癌症？到底该做哪些体检？
普通体检侧重于评估整体健康状况，例如通过血压、血糖、肝功能等指标排查相关疾病，而防癌筛查则更具针对性，目标是通过特定的检查手段发现癌前病变或早期癌症。
根据相关指南，6种常见部位的癌症都可以通过有效的筛查手段来发现。
• 肺癌：推荐吸烟者、肺癌家族史或50岁以上人群，每年进行低剂量螺旋CT（LDCT）筛查。
• 食管癌：年龄≥45岁且有食管癌家族史、吸烟、重度饮酒、爱吃高温或腌制食物等高危因素的人群，建议每5年进行1次胃镜检查。
• 胃癌：40岁以上且有幽门螺杆菌感染、胃癌家族史和高盐饮食习惯的人群，建议3-5年进行1次胃镜检查。
• 结直肠癌：散发性结直肠癌高风险人群（50岁以上人群且一级亲属有结直肠癌、有吸烟史以及体重超重（BMI≥23kg/m2），无结直肠癌病史，推荐筛查起止年龄在40～74岁之间，建议每3-5年年进行1次结肠镜检查，无病变检出者，结肠镜复查间隔可为10年；每年进行1次大便隐血检查。
• 乳腺癌：40-50岁的女性应开始接受规律的乳腺癌筛查，40-69岁女性每1-2年1次乳腺触诊、乳腺彩超或乳腺钼靶检查，70岁以上的女性每年1次乳腺钼靶检查。
• 肝癌：有乙型肝炎病毒和/或丙型肝炎病毒感染、过度饮酒、有肝脂肪变性或代谢功能障碍相关性肝病及有肝癌家族史等人群，尤其年龄＞40 岁的男性，建议至少每隔 6 个月进行 1 次肝脏超声检查和血清甲胎蛋白(AFP)联合检查。
防癌筛查体检是早期发现疾病的工具，虽然无法彻底防癌，但通过科学筛查和早期干预，可以有效提高治愈率。
湖南妇女儿童医院健康管理中心龚亮医生提醒，在体检中选择筛查项目，一定要结合自己的健康状况和风险因素，特别是中老年人群，结合自己的身体状况和风险因素，找专业医生定制体检套餐，做基础体检的同时，加入针对性的体检项目，做好防癌风险筛查，这样才能更精准不花冤枉钱。
湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 易婷
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（编辑YT）
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